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男性大便出血原因

患者:男,25歲

病情描述:
男性大便出血原因
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仲秋 副主任醫師 去掛號
吉林大學(xué)第一醫院 三甲 男科

男性大便出血可能由痔瘡、肛裂、結腸息肉、結直腸癌等原因引起,需根據出血特征伴隨癥狀綜合判斷。

1、痔瘡:

排便時(shí)肛門(mén)靜脈叢破裂導致鮮紅色血便,血液常附著(zhù)于糞便表面,可伴有肛門(mén)瘙癢或腫塊脫出。溫水坐浴配合痔瘡栓劑如馬應龍麝香痔瘡栓、太寧栓、普濟痔瘡栓可緩解癥狀。

2、肛裂:

干硬糞便劃傷肛管形成裂口,排便時(shí)出現刀割樣疼痛伴少量鮮血。增加膳食纖維攝入軟化糞便,局部使用硝酸甘油軟膏或利多卡因凝膠促進(jìn)愈合。

3、結腸息肉:

腸道黏膜增生性病變可能引起無(wú)痛性間歇出血,血液多與糞便混合。需通過(guò)腸鏡檢查確診,直徑超過(guò)5毫米的息肉建議內鏡下切除,常用術(shù)式包括EMR和ESD。

4、結直腸癌:

腫瘤侵蝕血管導致暗紅色血便,常伴排便習慣改變、體重下降。確診需結合腸鏡和病理活檢,根據分期選擇根治性手術(shù)配合放化療,常用術(shù)式為Dixon手術(shù)和Miles手術(shù)。

日常需保持規律排便習慣,避免久坐久站,增加全谷物和綠葉蔬菜攝入量,若出血持續超過(guò)兩周或出現貧血癥狀應及時(shí)消化內科就診。

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