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甲亢病人會(huì )變成甲狀腺功能低減嗎

患者：女，51歲

病情描述:
甲亢病人會(huì )變成甲狀腺功能低減嗎
共1個(gè)回答
陳健鵬 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 腫瘤科

甲亢病人可能發(fā)展為甲狀腺功能減退，主要與甲狀腺破壞性治療、自身免疫損傷、藥物影響、碘代謝異常等因素有關(guān)。

1、破壞性治療：

放射性碘治療或甲狀腺切除術(shù)后，甲狀腺組織被破壞可能導致功能減退。需定期監測促甲狀腺激素水平，必要時(shí)補充左甲狀腺素鈉、甲狀腺片等替代治療藥物。

2、自身免疫損傷：

格雷夫斯病可能進(jìn)展為橋本甲狀腺炎，自身抗體會(huì )持續攻擊甲狀腺細胞。伴隨甲狀腺腫大、抗體升高，可選用左甲狀腺素鈉、甲狀腺粉等藥物維持功能。

3、藥物影響：

抗甲狀腺藥物過(guò)量使用會(huì )抑制激素合成，出現乏力、怕冷等癥狀。需調整甲巰咪唑或丙硫氧嘧啶劑量，嚴重時(shí)需暫時(shí)停藥并補充甲狀腺激素。

4、碘代謝異常：

長(cháng)期過(guò)量補碘可能誘發(fā)甲狀腺功能波動(dòng)，表現為甲亢與甲減交替出現。需限制海帶紫菜等高碘食物攝入，必要時(shí)進(jìn)行尿碘檢測指導飲食調整。

甲亢患者應每3-6個(gè)月復查甲狀腺功能，出現體重異常增加、嗜睡等甲減癥狀時(shí)及時(shí)就醫調整治療方案。

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