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髁間隆突骨折能自愈嗎

患者:男,31歲

病情描述:
髁間隆突骨折能自愈嗎
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申劍 主任醫師 去掛號
北京醫院 三甲 骨科

髁間隆突骨折多數情況下無(wú)法自愈,需根據骨折類(lèi)型選擇保守治療或手術(shù)干預。治療方案主要有石膏固定、關(guān)節鏡手術(shù)、切開(kāi)復位內固定、康復訓練。

1、石膏固定

無(wú)移位的輕度骨折可通過(guò)石膏固定制動(dòng)4-6周,期間定期復查X線(xiàn)觀(guān)察愈合情況,配合非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、塞來(lái)昔布膠囊緩解疼痛。

2、關(guān)節鏡手術(shù)

關(guān)節面受累的骨折需關(guān)節鏡下清理碎骨片,可能與高處墜落傷、運動(dòng)損傷有關(guān),表現為膝關(guān)節腫脹和活動(dòng)受限,可使用氨甲環(huán)酸注射液預防出血。

3、切開(kāi)復位內固定

嚴重移位骨折需開(kāi)放手術(shù)復位,可能與交通事故等高能量損傷有關(guān),常伴交叉韌帶損傷,術(shù)后需使用低分子肝素鈣預防血栓。

4、康復訓練

拆除固定后需漸進(jìn)式進(jìn)行股四頭肌等長(cháng)收縮、關(guān)節活動(dòng)度訓練,避免過(guò)早負重導致創(chuàng )傷性關(guān)節炎。

恢復期間建議補充鈣劑和維生素D促進(jìn)骨愈合,避免劇烈運動(dòng),定期復查評估膝關(guān)節功能恢復情況。

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