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經(jīng)常劇烈運動(dòng)容易患心臟病

患者:女,58歲

病情描述:
經(jīng)常劇烈運動(dòng)容易患心臟病
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劉愛(ài)華 主任醫師 去掛號
北京醫院 三甲 風(fēng)濕免疫科

經(jīng)常劇烈運動(dòng)可能增加心臟病風(fēng)險,主要誘因包括心肌過(guò)度負荷、冠狀動(dòng)脈痙攣、電解質(zhì)紊亂及遺傳性心肌病。運動(dòng)強度需根據個(gè)體心肺功能調整。

1、心肌過(guò)度負荷

長(cháng)期高強度運動(dòng)導致心肌代償性肥厚,可能引發(fā)舒張功能障礙。建議進(jìn)行心肺運動(dòng)試驗評估心臟儲備功能,避免連續進(jìn)行超過(guò)最大心率85%的訓練。

2、冠狀動(dòng)脈痙攣

運動(dòng)時(shí)兒茶酚胺激增可能誘發(fā)冠脈血管異常收縮,典型表現為運動(dòng)后胸骨后壓榨感??赏晟乒跔顒?dòng)脈CT血管成像檢查,必要時(shí)使用硝酸酯類(lèi)藥物。

3、電解質(zhì)紊亂

大量出汗丟失鉀鎂離子易誘發(fā)心律失常,常見(jiàn)運動(dòng)后心悸或暈厥。運動(dòng)時(shí)應補充含電解質(zhì)的飲料,嚴重時(shí)需靜脈補液糾正失衡。

4、遺傳性心肌病

肥厚型心肌病等遺傳疾病患者在劇烈運動(dòng)時(shí)猝死風(fēng)險顯著(zhù)增高。建議有家族史者進(jìn)行基因檢測和心臟超聲篩查。

規律進(jìn)行中等強度有氧運動(dòng)更有利于心臟健康,運動(dòng)前后做好熱身與放松,每年進(jìn)行心肺功能評估。出現胸悶氣促等癥狀應及時(shí)就醫。

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