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換瓣膜后和正常人一樣嗎

患者：男，50歲

病情描述:
換瓣膜后和正常人一樣嗎
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龔新宇 副主任醫師 去掛號
中日友好醫院 三甲 心血管內科

心臟瓣膜置換術(shù)后患者通過(guò)規范治療和康復訓練可以接近正常人生活狀態(tài)，主要影響因素包括術(shù)后抗凝管理、心功能恢復程度、并發(fā)癥控制和長(cháng)期隨訪(fǎng)依從性。

1、抗凝管理

機械瓣置換需終身服用華法林等抗凝藥物，定期監測凝血功能，生物瓣置換需短期抗凝治療，抗凝不當可能引發(fā)血栓或出血。

2、心功能恢復

術(shù)后3-6個(gè)月通過(guò)心臟康復訓練可逐步改善運動(dòng)耐量，但重度心衰患者可能遺留活動(dòng)受限，需根據心超結果調整運動(dòng)強度。

3、并發(fā)癥控制

瓣周漏、感染性心內膜炎等并發(fā)癥會(huì )影響預后，出現發(fā)熱、氣促等癥狀需及時(shí)就醫，術(shù)后需預防性使用抗生素。

4、隨訪(fǎng)依從性

定期復查心電圖、心臟彩超和凝血指標，嚴格控制血壓血脂，戒煙限酒，保持健康飲食有助于維持瓣膜功能。

建議術(shù)后保持低鹽低脂飲食，循序漸進(jìn)增加有氧運動(dòng)，避免劇烈對抗性運動(dòng)，出現心悸胸痛等異常癥狀立即就診。

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