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頸椎病引起的頭暈是怎么回事

患者：女，41歲

病情描述:
頸椎病引起的頭暈是怎么回事
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侯勇 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 骨科

頸椎病引起的頭暈可能由椎動(dòng)脈受壓、交感神經(jīng)刺激、頸椎不穩、腦供血不足等原因引起，可通過(guò)物理治療、藥物治療、頸椎牽引、手術(shù)治療等方式緩解。

1、椎動(dòng)脈受壓

頸椎骨質(zhì)增生或椎間盤(pán)突出壓迫椎動(dòng)脈，導致椎基底動(dòng)脈供血不足。表現為轉頭時(shí)突發(fā)眩暈，可能伴隨視物模糊?？勺襻t囑使用鹽酸氟桂利嗪膠囊、尼莫地平片、血塞通片等改善循環(huán)藥物。

2、交感神經(jīng)刺激

頸椎病變刺激頸部交感神經(jīng)，引發(fā)血管痙攣。常見(jiàn)癥狀為持續性頭昏伴惡心出汗。建議減少低頭動(dòng)作，配合頸托固定，必要時(shí)使用甲鈷胺片、谷維素片、維生素B1片營(yíng)養神經(jīng)。

3、頸椎不穩

頸椎韌帶松弛導致椎體異?；顒?dòng)，刺激周?chē)窠?jīng)血管。典型表現為體位變化時(shí)頭暈加重。需避免劇烈轉頭，通過(guò)頸椎操增強肌肉穩定性，嚴重時(shí)需手術(shù)融合。

4、腦供血不足

長(cháng)期頸椎病變導致慢性腦缺血，出現全天候頭昏沉感?？赡芘c高血壓、動(dòng)脈硬化等基礎病相關(guān)。需控制原發(fā)病，聯(lián)合銀杏葉提取物片、倍他司汀片、鹽酸川芎嗪注射液等改善微循環(huán)。

日常保持正確坐姿，每小時(shí)活動(dòng)頸部，睡眠選用合適高度的枕頭，避免長(cháng)時(shí)間低頭玩手機或伏案工作。頭暈持續不緩解需及時(shí)就診神經(jīng)內科或骨科。

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