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來(lái)了月經(jīng)還懷孕了怎么回事

患者：女，56歲

病情描述:
來(lái)了月經(jīng)還懷孕了怎么回事
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張向寧 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 產(chǎn)科

月經(jīng)期間懷孕可能與排卵期異常、受精卵著(zhù)床出血、激素水平波動(dòng)、子宮疾病等因素有關(guān)，需結合具體情況分析。

1. 排卵異常

部分女性存在排卵期不規律現象，可能在月經(jīng)末期排卵，若此時(shí)同房且精子存活時(shí)間較長(cháng)，可能導致受孕。建議通過(guò)超聲監測排卵周期。

2. 著(zhù)床出血

受精卵植入子宮內膜時(shí)可能引起少量出血，易被誤認為月經(jīng)。這種出血通常量少色淡，可進(jìn)行血HCG檢測確認妊娠。

3. 激素紊亂

多囊卵巢綜合征等內分泌疾病會(huì )導致月經(jīng)不調，可能伴有異常排卵。需檢查性激素六項，必要時(shí)使用地屈孕酮片調節周期。

4. 子宮病變

子宮內膜息肉或子宮肌瘤可能引起經(jīng)間期出血，需通過(guò)宮腔鏡確診?？煽紤]使用左炔諾孕酮宮內緩釋系統或行病灶切除術(shù)。

出現異常出血建議記錄月經(jīng)周期，避免劇烈運動(dòng)，及時(shí)進(jìn)行妊娠試驗和婦科檢查以明確診斷。

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