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霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤有哪些區別

患者：女，54歲

病情描述:
霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤有哪些區別
共1個(gè)回答
陳健鵬 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 腫瘤科

霍奇金淋巴瘤與非霍奇金淋巴瘤的區別主要涉及病理特征、臨床表現、治療反應及預后等方面，兩者在發(fā)病機制、細胞起源和擴散模式上存在顯著(zhù)差異。

1、病理特征

霍奇金淋巴瘤的特征性表現為鏡影細胞（Reed-Sternberg細胞），而非霍奇金淋巴瘤無(wú)此細胞，其病理類(lèi)型更為多樣，包括B細胞和T細胞來(lái)源的數十種亞型。

2、擴散模式

霍奇金淋巴瘤通常沿淋巴結區域順序擴散，而非霍奇金淋巴瘤多呈跳躍式生長(cháng)，早期即可累及骨髓或結外器官如胃腸道、皮膚等。

3、臨床表現

霍奇金淋巴瘤常見(jiàn)無(wú)痛性頸部淋巴結腫大伴周期性發(fā)熱，非霍奇金淋巴瘤更易出現全身多部位淋巴結腫大及B癥狀（盜汗、體重下降、發(fā)熱）。

4、治療方案

霍奇金淋巴瘤以ABVD化療方案為主，非霍奇金淋巴瘤需根據具體亞型選擇R-CHOP等方案，部分侵襲性亞型需聯(lián)合靶向治療或造血干細胞移植。

確診需依賴(lài)淋巴結活檢和免疫組化檢查，建議出現持續淋巴結腫大時(shí)盡早就診血液科，規范治療下霍奇金淋巴瘤5年生存率可達80%以上。

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