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彌漫大B細胞淋巴瘤4期嚴重嗎

患者：男，53歲

病情描述:
彌漫大B細胞淋巴瘤4期嚴重嗎
共1個(gè)回答
陳健鵬 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 腫瘤科

彌漫大B細胞淋巴瘤4期屬于高度侵襲性惡性腫瘤，疾病嚴重程度與腫瘤負荷、侵襲范圍及治療反應密切相關(guān)。

1. 疾病特點(diǎn)：

4期表示腫瘤已擴散至遠處淋巴結或結外器官，常見(jiàn)累及骨髓、肝臟或中樞神經(jīng)系統，病理分級多為高級別。

2. 預后因素：

國際預后指數評分涉及年齡、體能狀態(tài)、乳酸脫氫酶水平、結外侵犯部位數量等因素，高分提示預后較差。

3. 治療選擇：

R-CHOP方案為標準一線(xiàn)治療，對復發(fā)難治病例可采用CAR-T細胞療法或抗體偶聯(lián)藥物，需結合分子分型調整策略。

4. 生存數據：

規范治療下約半數患者可獲得長(cháng)期生存，但伴T(mén)P53突變或雙表達型患者療效可能受限，需密切監測治療反應。

建議患者接受多學(xué)科團隊診療，治療期間注意預防感染并加強營(yíng)養支持，定期評估療效及不良反應。

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