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流產(chǎn)15天又來(lái)褐色血怎么治療

患者:女,59歲

病情描述:
流產(chǎn)15天又來(lái)褐色血怎么治療
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張向寧 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 產(chǎn)科

流產(chǎn)15天后出現褐色分泌物可能與子宮復舊不全、宮內殘留、感染或激素水平紊亂有關(guān),可通過(guò)藥物調理、清宮手術(shù)、抗感染治療及激素調節等方式干預。

1. 子宮復舊不全

流產(chǎn)后子宮收縮乏力可能導致陳舊血液排出,表現為褐色分泌物??赏ㄟ^(guò)益母草顆粒、產(chǎn)婦安合劑等促進(jìn)宮縮,配合腹部熱敷改善循環(huán)。

2. 宮內組織殘留

妊娠物殘留可能引起持續出血,需超聲檢查確認。少量殘留可用米非司酮片配合新生化顆粒促排出,殘留較多時(shí)需行清宮術(shù)。

3. 生殖道感染

術(shù)后免疫力下降易誘發(fā)子宮內膜炎,常伴下腹痛或發(fā)熱。需口服頭孢克肟分散片聯(lián)合甲硝唑片抗感染,嚴重者需靜脈用藥。

4. 內分泌失調

流產(chǎn)導致激素驟變可能引起內膜修復延遲。地屈孕酮片可調節黃體功能,戊酸雌二醇片幫助內膜修復,需監測激素水平調整用藥。

建議臥床休息并觀(guān)察出血量變化,避免劇烈運動(dòng),兩周內禁止盆浴及性生活,若出血加重或發(fā)熱需立即復查超聲與血常規。

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