胯骨上方腰部疼痛可能由肌肉勞損、腰椎間盤(pán)突出、骨質(zhì)疏松、強直性脊柱炎等原因引起,可通過(guò)休息理療、藥物緩解、康復訓練、專(zhuān)科治療等方式改善。
1、肌肉勞損
長(cháng)時(shí)間保持不良姿勢或過(guò)度運動(dòng)可能導致腰肌筋膜炎癥,表現為局部酸痛活動(dòng)受限。建議熱敷按摩配合適當拉伸,避免提重物。
椎間盤(pán)退變或外傷可能導致神經(jīng)壓迫,疼痛可放射至臀部??赡芘c久坐、肥胖等因素有關(guān),通常伴隨下肢麻木??勺襻t囑使用塞來(lái)昔布、甲鈷胺、乙哌立松等藥物。
3、骨質(zhì)疏松
骨量減少易引發(fā)椎體微骨折,中老年女性多見(jiàn)??赡芘c缺鈣、雌激素下降有關(guān),表現為夜間痛和身高縮短。需補充鈣劑、維生素D及抗骨松藥物如阿侖膦酸鈉。
4、強直性脊柱炎
自身免疫性疾病常累及骶髂關(guān)節,晨僵是典型癥狀??赡芘cHLA-B27基因相關(guān),需生物制劑如阿達木單抗控制炎癥。
日常注意保持正確坐姿,睡眠選擇硬板床,急性期疼痛加重應及時(shí)骨科或風(fēng)濕免疫科就診。