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沒(méi)有痔瘡大便出鮮血怎么回事

患者:男,46歲

病情描述:
沒(méi)有痔瘡大便出鮮血怎么回事
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陳國棟 副主任醫師 去掛號
北京大學(xué)人民醫院 三甲 消化內科

大便出鮮血可能由肛裂、直腸息肉、潰瘍性結腸炎、結直腸癌等原因引起,需結合伴隨癥狀綜合判斷。

1、肛裂

排便時(shí)肛門(mén)撕裂導致鮮血附著(zhù)糞便表面,多伴刀割樣疼痛??赏ㄟ^(guò)溫水坐浴緩解,嚴重時(shí)使用硝酸甘油軟膏促進(jìn)愈合。

2、直腸息肉

息肉表面血管破裂引發(fā)出血,血液常與糞便混合。需腸鏡下切除治療,常用高頻電凝術(shù)或黏膜切除術(shù)。

3、潰瘍性結腸炎

結腸黏膜潰瘍出血多伴黏液膿血便,可能與免疫異常有關(guān)??勺襻t囑使用美沙拉嗪、潑尼松等控制炎癥。

4、結直腸癌

腫瘤侵蝕血管導致暗紅色血便,常伴排便習慣改變。需手術(shù)切除病灶,晚期需結合放化療。

建議記錄出血頻率及伴隨癥狀,避免辛辣刺激飲食,及時(shí)進(jìn)行腸鏡檢查明確病因。

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