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梅毒不及時(shí)治療會(huì )怎么樣

患者：女，53歲

病情描述:
梅毒不及時(shí)治療會(huì )怎么樣
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聶小娟 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 皮膚科

梅毒不及時(shí)治療可能導致輕度皮膚黏膜損害、神經(jīng)系統損害、心血管系統損害及全身多器官衰竭。病情發(fā)展通常經(jīng)歷潛伏期、二期梅毒、三期梅毒及晚期并發(fā)癥四個(gè)階段。

1. 皮膚黏膜損害

早期表現為硬下疳和皮疹，若不治療可能進(jìn)展為梅毒性濕疣或樹(shù)膠腫。治療需使用青霉素類(lèi)抗生素如芐星青霉素、普魯卡因青霉素或頭孢曲松鈉。

2. 神經(jīng)系統損害

二期梅毒后可能侵犯中樞神經(jīng)，引發(fā)腦膜炎、脊髓癆或麻痹性癡呆。治療需大劑量青霉素靜脈給藥，嚴重者需配合糖皮質(zhì)激素。

3. 心血管損害

晚期可導致主動(dòng)脈炎、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全或主動(dòng)脈瘤。除抗生素治療外，部分患者需進(jìn)行血管置換或瓣膜修復手術(shù)。

4. 全身器官衰竭

終末期可能出現肝腎功能衰竭、骨關(guān)節破壞或眼部葡萄膜炎。需多學(xué)科聯(lián)合治療，但預后較差。

確診梅毒后應立即規范治療并定期復查血清學(xué)指標，避免性接觸傳播，加強營(yíng)養支持以提高免疫力。

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