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漿膜下子宮肌瘤5cm懷孕有影響嗎

患者：女，59歲

病情描述:
漿膜下子宮肌瘤5cm懷孕有影響嗎
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陳健鵬 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 腫瘤科

漿膜下子宮肌瘤5厘米對懷孕多數情況下影響較小，但可能增加流產(chǎn)、胎位異常等風(fēng)險，具體與肌瘤位置、生長(cháng)速度等因素有關(guān)。

1、肌瘤位置影響

漿膜下肌瘤向外生長(cháng)，通常不直接壓迫宮腔，對胚胎著(zhù)床干擾較小。若肌瘤靠近輸卵管或宮頸，可能影響受精卵運輸或分娩通道。

2、妊娠并發(fā)癥

孕期激素變化可能刺激肌瘤增大，導致疼痛或紅色變性。巨大肌瘤可能爭奪胎盤(pán)血供，增加胎兒生長(cháng)受限概率。

3、分娩方式選擇

肌瘤位于子宮下段可能阻礙產(chǎn)道，需剖宮產(chǎn)分娩。孕期需定期超聲監測肌瘤大小變化，評估自然分娩可行性。

4、罕見(jiàn)風(fēng)險提示

極少數情況下肌瘤扭轉或壞死需急診手術(shù)。妊娠合并肌瘤患者發(fā)生胎盤(pán)早剝、早產(chǎn)等概率略高于普通孕婦。

建議孕前通過(guò)超聲評估肌瘤與內膜關(guān)系，孕期每8-12周復查肌瘤情況，出現劇烈腹痛或陰道流血需立即就醫。

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