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男性結扎還能排精嗎

患者：男，44歲

病情描述:
男性結扎還能排精嗎
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張國喜 副主任醫師 去掛號
北京大學(xué)人民醫院 三甲 男科

男性結扎后仍能排精，但精液中不含精子。輸精管結扎術(shù)通過(guò)阻斷精子運輸通道實(shí)現避孕，精液成分主要受前列腺液、精囊液影響。

1、排精機制

結扎僅切斷輸精管，睪丸持續產(chǎn)生精子會(huì )被巨噬細胞分解吸收，精液由前列腺與精囊腺分泌液體組成，外觀(guān)和量無(wú)顯著(zhù)變化。

2、精液成分

術(shù)后精液仍含果糖、酶類(lèi)等成分，但顯微鏡檢可見(jiàn)無(wú)精子。需通過(guò)精液分析確認絕育效果，約需排精20次后檢測更準確。

3、射精感受

神經(jīng)傳導和肌肉收縮不受影響，勃起功能、性高潮強度與術(shù)前無(wú)異。部分人群因心理因素可能主觀(guān)感受差異。

4、復通可能

輸精管復通術(shù)成功率與結扎時(shí)長(cháng)負相關(guān)，顯微吻合術(shù)后自然受孕概率約30-70%，需評估吻合部位纖維化程度。

術(shù)后保持適度排精頻率有助于管道清理，避免劇烈運動(dòng)防止血腫，兩周內禁止盆浴和性生活降低感染風(fēng)險。

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