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卵巢癌必須化療嗎

患者:男,59歲

病情描述:
卵巢癌必須化療嗎
共1個(gè)回答
陳健鵬 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 腫瘤科

卵巢癌是否需要化療主要取決于腫瘤分期和病理類(lèi)型,早期患者可能無(wú)須化療,中晚期患者通常需要化療聯(lián)合手術(shù)治療。

1、早期患者:

IA期高分化的上皮性卵巢癌術(shù)后可不化療,定期隨訪(fǎng)即可。這類(lèi)腫瘤惡性程度低,手術(shù)切除徹底后復發(fā)概率較小。

2、中晚期患者:

II期及以上患者需接受含鉑類(lèi)藥物的化療方案,可能與腫瘤細胞快速增殖、腹腔轉移等因素有關(guān),常見(jiàn)癥狀包括腹脹、盆腔包塊??蛇x用紫杉醇聯(lián)合卡鉑等方案。

3、特殊病理類(lèi)型:

生殖細胞腫瘤對化療高度敏感,即使晚期也首選化療。這類(lèi)腫瘤生長(cháng)迅速,可能伴有腹痛、異常陰道出血,常用博來(lái)霉素聯(lián)合依托泊苷方案。

4、復發(fā)患者:

復發(fā)性卵巢癌需根據無(wú)鉑間期選擇化療藥物,可能與腫瘤耐藥基因突變有關(guān),表現為CA125升高、影像學(xué)進(jìn)展??蛇x用吉西他濱或脂質(zhì)體阿霉素等。

治療期間應保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,適度活動(dòng)維持體能,定期監測血常規和肝腎功能,嚴格遵醫囑調整用藥方案。

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