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勁椎病會(huì )引起高血壓?jiǎn)?/h3>

患者：女，54歲

病情描述:
勁椎病會(huì )引起高血壓?jiǎn)?
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郝盼盼 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 心血管內科

頸椎病可能引起血壓升高，但通常屬于繼發(fā)性高血壓范疇。主要關(guān)聯(lián)因素包括椎動(dòng)脈受壓、交感神經(jīng)刺激、局部炎癥反應、頸椎結構異常等。

1、椎動(dòng)脈受壓

頸椎退變導致椎動(dòng)脈血流受阻時(shí)，可能引發(fā)腦干缺血反射性血壓升高?？赏ㄟ^(guò)頸椎牽引改善血供，藥物可選尼莫地平片、倍他司汀片、氟桂利嗪膠囊。

2、交感神經(jīng)刺激

頸椎病變刺激頸交感神經(jīng)節，導致兒茶酚胺分泌增加。建議佩戴頸托減少神經(jīng)壓迫，藥物可用美托洛爾緩釋片、卡維地洛片、烏拉地爾注射液。

3、局部炎癥反應

頸椎周?chē)装Y因子釋放可能影響血管舒縮功能。物理治療配合非甾體抗炎藥如塞來(lái)昔布膠囊、洛索洛芬鈉片、艾瑞昔布片。

4、頸椎結構異常

嚴重骨贅或椎間盤(pán)突出直接壓迫血管神經(jīng)時(shí)，需考慮頸椎前路減壓術(shù)等外科干預，同時(shí)監測24小時(shí)動(dòng)態(tài)血壓變化。

建議頸椎病患者定期監測血壓，避免長(cháng)時(shí)間低頭姿勢，睡眠時(shí)選擇合適高度的枕頭，出現頭暈頭痛等癥狀及時(shí)就醫排查心腦血管并發(fā)癥。

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