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頸椎壓迫硬膜囊嚴重嗎

患者:女,32歲

病情描述:
頸椎壓迫硬膜囊嚴重嗎
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申劍 主任醫師 去掛號
北京醫院 三甲 骨科

頸椎壓迫硬膜囊多數情況下屬于中度嚴重問(wèn)題。硬膜囊受壓可能由頸椎間盤(pán)突出、骨質(zhì)增生、椎管狹窄、外傷等因素引起,需結合癥狀程度評估風(fēng)險。

1、癥狀評估

輕度壓迫可能僅表現為頸部酸痛或上肢麻木,可通過(guò)物理治療緩解;若出現行走不穩或大小便功能障礙,提示脊髓受壓嚴重。

2、影像學(xué)分級

MRI檢查顯示硬膜囊受壓但無(wú)脊髓信號改變時(shí)相對可控;若伴隨脊髓水腫或變性則需緊急干預。

3、進(jìn)展風(fēng)險

長(cháng)期未治療的壓迫可能導致不可逆神經(jīng)損傷,但早期干預多數預后良好,需定期復查觀(guān)察變化。

4、治療選擇

輕中度病例可采用頸椎牽引和甲鈷胺營(yíng)養神經(jīng);嚴重壓迫需考慮椎管減壓術(shù),避免延誤手術(shù)時(shí)機。

建議避免長(cháng)時(shí)間低頭姿勢,睡眠時(shí)使用頸椎枕,急性期可短期佩戴頸托制動(dòng),出現進(jìn)行性肌力下降時(shí)需立即就診。

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