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急性橋腦梗塞能治好嗎

患者：男，40歲

病情描述:
急性橋腦梗塞能治好嗎
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邵自強 主任醫師 去掛號
中日友好醫院 三甲 神經(jīng)內科

急性橋腦梗塞通過(guò)及時(shí)治療多數可改善癥狀，預后與梗塞范圍、治療時(shí)機及基礎疾病控制有關(guān)，主要干預方式包括溶栓治療、抗血小板聚集、神經(jīng)保護及康復訓練。

1、溶栓治療

發(fā)病4.5小時(shí)內可行靜脈溶栓，常用藥物阿替普酶可溶解血栓，但需嚴格評估出血風(fēng)險，溶栓后需監測生命體征及神經(jīng)功能變化。

2、抗血小板治療

急性期后使用阿司匹林聯(lián)合氯吡格雷雙抗治療，抑制血小板聚集預防再梗塞，長(cháng)期單藥維持需根據出血風(fēng)險調整。

3、神經(jīng)保護

依達拉奉等自由基清除劑可減輕腦水腫，丁苯酞改善微循環(huán)，需在發(fā)病24小時(shí)內啟動(dòng)以保護缺血半暗帶。

4、康復干預

病情穩定后早期進(jìn)行吞咽訓練、肢體功能鍛煉及平衡訓練，結合高壓氧治療促進(jìn)神經(jīng)功能重塑。

發(fā)病后1-3個(gè)月為黃金康復期，需控制高血壓糖尿病等危險因素，低鹽低脂飲食結合適度有氧運動(dòng)有助于二級預防。

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