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筋膜粘連是什么原因導致的

患者：男，36歲

病情描述:
筋膜粘連是什么原因導致的
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張博 副主任醫師 去掛號
首都醫科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫院 三甲 骨科

筋膜粘連可能由創(chuàng )傷性損傷、慢性勞損、炎癥反應、術(shù)后修復等原因引起，可通過(guò)物理治療、藥物治療、康復訓練等方式改善。

1、創(chuàng )傷性損傷

急性外傷導致筋膜撕裂后，局部出血和纖維蛋白滲出形成瘢痕粘連。早期冷敷制動(dòng)，后期熱敷促進(jìn)吸收，疼痛明顯時(shí)可遵醫囑使用雙氯芬酸鈉凝膠、氟比洛芬貼劑等外用藥物。

2、慢性勞損

長(cháng)期重復動(dòng)作或姿勢不良引發(fā)筋膜微損傷，反復修復過(guò)程中膠原纖維排列紊亂。建議調整姿勢習慣，配合筋膜刀松解，疼痛持續者可短期使用塞來(lái)昔布膠囊。

3、炎癥反應

風(fēng)濕性關(guān)節炎等自身免疫疾病可能累及筋膜，炎性因子刺激導致纖維化。需控制原發(fā)病，急性期可選用洛索洛芬鈉片，配合超短波理療改善局部循環(huán)。

4、術(shù)后修復

手術(shù)切口愈合過(guò)程中成纖維細胞過(guò)度增殖形成粘連。術(shù)后早期活動(dòng)預防粘連，已形成者可注射玻璃酸鈉，嚴重時(shí)需行關(guān)節鏡松解術(shù)。

日常避免久坐不動(dòng)，建議每1小時(shí)活動(dòng)5分鐘，運動(dòng)前后做好筋膜拉伸，疼痛持續2周以上需就醫排查強直性脊柱炎等系統性疾病。

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