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甲狀腺實(shí)質(zhì)回聲欠均勻原因

患者：男，63歲

病情描述:
甲狀腺實(shí)質(zhì)回聲欠均勻原因
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陳健鵬 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 腫瘤科

甲狀腺實(shí)質(zhì)回聲欠均勻可能由甲狀腺炎、結節性甲狀腺腫、甲狀腺功能亢進(jìn)、甲狀腺癌等原因引起，需結合超聲特征與實(shí)驗室檢查進(jìn)一步評估。

1、甲狀腺炎：

橋本甲狀腺炎等自身免疫性疾病導致淋巴細胞浸潤，超聲表現為彌漫性回聲不均，伴隨甲狀腺過(guò)氧化物酶抗體升高，可遵醫囑使用左甲狀腺素鈉片調節激素水平。

2、結節性甲狀腺腫：

長(cháng)期缺碘或增生性病變形成多發(fā)性結節，超聲顯示腺體結構紊亂，可能伴隨頸部壓迫感，需通過(guò)甲狀腺功能檢查和細針穿刺明確性質(zhì)，必要時(shí)手術(shù)切除。

3、甲狀腺功能亢進(jìn)：

格雷夫斯病等引起腺體充血增生，超聲可見(jiàn)血流信號增多，伴有心悸、消瘦等癥狀，可采用甲巰咪唑片控制激素分泌，或放射性碘治療。

4、甲狀腺癌：

乳頭狀癌等惡性病變導致局部結構破壞，超聲顯示低回聲團塊伴微鈣化，需通過(guò)病理活檢確診，治療方案包括甲狀腺全切術(shù)和術(shù)后碘131治療。

發(fā)現甲狀腺回聲異常建議定期復查超聲，避免高碘飲食，若出現頸部腫塊增長(cháng)或聲音嘶啞應及時(shí)就診內分泌科。

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