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脊椎粘連是怎么回事

患者:女,44歲

病情描述:
脊椎粘連是怎么回事
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申劍 主任醫師 去掛號
北京醫院 三甲 骨科

脊椎粘連可能由長(cháng)期姿勢不良、外傷炎癥、椎間盤(pán)退行性變、強直性脊柱炎等原因引起,可通過(guò)物理治療、藥物治療、微創(chuàng )松解術(shù)、開(kāi)放手術(shù)等方式干預。

1、長(cháng)期姿勢不良

久坐低頭等習慣導致肌肉韌帶慢性勞損,建議調整坐姿并加強腰背肌鍛煉,熱敷和低頻電刺激有助于緩解癥狀。

2、外傷炎癥

脊柱創(chuàng )傷或感染后纖維組織增生,可能與局部血腫機化、免疫反應等因素有關(guān),表現為活動(dòng)受限伴鈍痛??勺襻t囑使用塞來(lái)昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片、鹽酸乙哌立松片等藥物。

3、椎間盤(pán)退行性變

椎間隙狹窄引發(fā)相鄰椎體異常連接,通常與年齡增長(cháng)、代謝異常相關(guān),出現晨僵及放射性疼痛??刹捎米甸g孔鏡粘連松解術(shù),配合甲鈷胺片、洛索洛芬鈉片、復方倍他米松注射液治療。

4、強直性脊柱炎

自身免疫性疾病導致脊柱韌帶骨化,HLA-B27基因陽(yáng)性者風(fēng)險較高,伴隨夜間痛和駝背畸形。需長(cháng)期使用阿達木單抗注射液、柳氮磺吡啶腸溶片、沙利度胺片控制病情。

日常應避免脊柱負重活動(dòng),睡眠選擇硬板床,疼痛急性期可嘗試超短波理療,若出現下肢麻木或大小便功能障礙需立即就醫。

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