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老人骨質(zhì)疏松吃什么藥效果好

患者：男，41歲

病情描述:
老人骨質(zhì)疏松吃什么藥效果好
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申劍 主任醫師 去掛號
北京醫院 三甲 骨科

老人骨質(zhì)疏松可遵醫囑使用阿侖膦酸鈉、唑來(lái)膦酸、雷洛昔芬等抗骨吸收藥物，或特立帕肽等促骨形成劑，需結合骨密度檢查結果個(gè)體化用藥。

1、阿侖膦酸鈉

作為雙膦酸鹽類(lèi)代表藥物，能抑制破骨細胞活性，降低骨折風(fēng)險，常見(jiàn)劑型包括片劑和腸溶片，用藥時(shí)需空腹直立服用。

2、唑來(lái)膦酸

靜脈用雙膦酸鹽制劑，每年靜脈滴注一次即可，適用于口服藥物依從性差的患者，可能引起短暫發(fā)熱等輸液反應。

3、雷洛昔芬

選擇性雌激素受體調節劑，特別適合絕經(jīng)后婦女，在抑制骨流失的同時(shí)不刺激乳腺和子宮內膜，需注意血栓風(fēng)險。

4、特立帕肽

重組人甲狀旁腺素類(lèi)似物，通過(guò)刺激成骨細胞活性促進(jìn)骨形成，適用于嚴重骨質(zhì)疏松患者，療程不超過(guò)24個(gè)月。

用藥期間需配合鈣劑與維生素D補充，定期監測骨代謝指標，避免跌倒等外傷風(fēng)險，建議在醫生指導下長(cháng)期規范治療。

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