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巨塊型肝癌怎么辦

病情描述:
巨塊型肝癌怎么辦
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陳健鵬 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 腫瘤科

巨塊型肝癌可通過(guò)手術(shù)切除、介入治療、靶向藥物治療、免疫治療等方式治療。巨塊型肝癌通常由慢性病毒性肝炎、肝硬化、黃曲霉毒素暴露、遺傳代謝性疾病等原因引起。

1、手術(shù)切除:

腫瘤局限在單側肝葉且肝功能代償良好時(shí)可考慮肝切除術(shù),術(shù)前需評估剩余肝臟體積,術(shù)后可能出現肝功能衰竭、膽汁漏等并發(fā)癥。

2、介入治療:

經(jīng)導管肝動(dòng)脈化療栓塞適用于無(wú)法手術(shù)患者,通過(guò)阻斷腫瘤血供聯(lián)合局部化療藥物灌注控制病灶,常見(jiàn)不良反應包括發(fā)熱、肝區疼痛。

3、靶向藥物治療:

索拉非尼、侖伐替尼等多靶點(diǎn)酪氨酸激酶抑制劑可延緩腫瘤進(jìn)展,使用期間需監測高血壓、手足皮膚反應等藥物不良反應。

4、免疫治療:

PD-1抑制劑如納武利尤單抗可通過(guò)激活T細胞抗腫瘤免疫,需警惕免疫相關(guān)性肺炎、結腸炎等免疫相關(guān)不良反應的發(fā)生。

確診后應限制動(dòng)物脂肪攝入,選擇魚(yú)肉等優(yōu)質(zhì)蛋白,避免劇烈運動(dòng)防止腫瘤破裂出血,定期復查甲胎蛋白和影像學(xué)評估治療效果。

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