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膝蓋咯噔咯噔響是怎么回事

患者：女，65歲

病情描述:
膝蓋咯噔咯噔響是怎么回事
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申劍 主任醫師 去掛號
北京醫院 三甲 骨科

膝蓋咯噔咯噔響可能由關(guān)節滑液氣泡破裂、半月板損傷、骨關(guān)節炎、髕骨軌跡異常等原因引起，可通過(guò)物理治療、藥物干預、關(guān)節腔注射、手術(shù)矯正等方式改善。

1、滑液氣泡破裂：

膝關(guān)節活動(dòng)時(shí)滑液內氮氣氣泡破裂發(fā)出響聲，屬于生理現象，無(wú)須特殊治療，適當熱敷和減少爬樓梯等重復動(dòng)作可緩解。

2、半月板損傷：

運動(dòng)扭傷或退變導致半月板撕裂，伴隨關(guān)節交鎖和疼痛，可通過(guò)關(guān)節鏡修復，急性期可使用塞來(lái)昔布膠囊、硫酸氨基葡萄糖膠囊、玻璃酸鈉注射液等藥物。

3、骨關(guān)節炎：

軟骨磨損引發(fā)骨質(zhì)增生，表現為晨僵和活動(dòng)受限，建議口服雙醋瑞因膠囊、外用氟比洛芬凝膠貼膏，嚴重時(shí)需進(jìn)行脛骨高位截骨術(shù)。

4、髕骨軌跡異常：

髕骨外移或高位髕骨導致摩擦音，需強化股四頭肌訓練，頑固性病例可選擇脛骨結節移位術(shù)，配合使用鹽酸葡萄糖胺片改善軟骨代謝。

日常注意控制體重，避免深蹲和登山等加重膝關(guān)節負荷的運動(dòng)，運動(dòng)前充分熱身有助于減少彈響發(fā)生。

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