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眼肌無(wú)力上眼瞼下垂怎么治療

患者：女，56歲

病情描述:
眼肌無(wú)力上眼瞼下垂怎么治療
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邵自強 主任醫師 去掛號
中日友好醫院 三甲 神經(jīng)內科

眼肌無(wú)力導致的上眼瞼下垂可通過(guò)生活調整、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式改善。常見(jiàn)原因包括重癥肌無(wú)力、先天性眼瞼下垂、動(dòng)眼神經(jīng)麻痹、霍納綜合征等。

1、生活調整

避免過(guò)度用眼，保證充足睡眠有助于緩解癥狀。重癥肌無(wú)力患者需規律作息，減少疲勞誘發(fā)因素。

2、藥物治療

重癥肌無(wú)力患者可遵醫囑使用溴吡斯的明、新斯的明等膽堿酯酶抑制劑，或潑尼松等免疫抑制劑。先天性病例藥物效果有限。

3、物理治療

眼周熱敷和按摩可促進(jìn)局部血液循環(huán)。針對輕度下垂可嘗試提上瞼肌訓練，如每日定時(shí)做睜眼閉眼鍛煉。

4、手術(shù)治療

嚴重先天性下垂或藥物治療無(wú)效者需手術(shù)矯正，常見(jiàn)術(shù)式包括提上瞼肌縮短術(shù)、額肌懸吊術(shù)等，術(shù)后需預防感染和干眼癥。

建議定期眼科隨訪(fǎng)，避免揉眼等機械刺激，外出佩戴墨鏡減少紫外線(xiàn)刺激，均衡攝入富含維生素B族食物。

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