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重度異型增生是幾期癌

患者:女,55歲

病情描述:
重度異型增生是幾期癌
共1個(gè)回答
陳健鵬 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 腫瘤科

重度異型增生屬于癌前病變階段,尚未發(fā)展為浸潤性癌癥,通常對應上皮內瘤變高級別或原位癌階段。

1、病理學(xué)定義

重度異型增生指細胞形態(tài)和排列異常達到接近癌變的程度,但基底膜完整無(wú)突破,國際病理學(xué)界將其歸類(lèi)為高級別上皮內瘤變。

2、臨床分期

在TNM分期系統中屬于Tis期(原位癌),若發(fā)生在宮頸則對應CIN3級,在胃腸系統可能被標記為高級別上皮內瘤變。

3、進(jìn)展風(fēng)險

約半數病例可能在數年內進(jìn)展為浸潤癌,不同器官轉化率存在差異,如食管重度異型增生年轉化率約為5%-10%。

4、處理原則

需通過(guò)內鏡下切除、錐切術(shù)等局部治療完整去除病灶,并建立3-6個(gè)月密切隨訪(fǎng)機制,必要時(shí)需擴大切除范圍。

發(fā)現重度異型增生應盡早就醫干預,術(shù)后需戒煙酒、避免刺激性飲食,并按醫囑定期復查防止復發(fā)或進(jìn)展。

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