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患有梅毒應該怎么處理

患者：女，57歲

病情描述:
患有梅毒應該怎么處理
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陳臘梅 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 皮膚科

梅毒可通過(guò)青霉素治療、定期血清學(xué)檢測、性伴侶同步篩查、避免性接觸等方式處理。梅毒通常由梅毒螺旋體感染引起，分為一期、二期、三期和潛伏期，需根據分期制定治療方案。

1、青霉素治療

青霉素是梅毒治療的首選藥物，早期梅毒可選用芐星青霉素肌注，晚期或神經(jīng)梅毒需靜脈注射水劑青霉素。對青霉素過(guò)敏者可選用多西環(huán)素或頭孢曲松替代治療。

2、血清學(xué)檢測

治療后需定期進(jìn)行快速血漿反應素試驗和梅毒螺旋體顆粒凝集試驗，監測抗體滴度變化。一期梅毒治療后每3個(gè)月檢測1次，持續1年；二期及潛伏期需隨訪(fǎng)2年。

3、性伴侶篩查

所有性伴侶均需接受梅毒血清學(xué)檢測，最近3個(gè)月內的性伴侶無(wú)論檢測結果均應接受預防性治療?；颊咧委熎陂g應避免性行為直至醫生確認無(wú)傳染性。

4、分期管理

一期梅毒表現為硬下疳，二期出現全身皮疹和黏膜損害，三期可累及心血管和神經(jīng)系統。潛伏期雖無(wú)癥狀但仍具傳染性，需根據分期調整治療方案和隨訪(fǎng)頻率。

治療期間保持充足睡眠，避免飲酒，注意會(huì )陰部清潔。完成療程后仍需按醫囑復查，出現新發(fā)皮疹或神經(jīng)系統癥狀應立即就醫。

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