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高血鉀有哪些癥狀

病情描述:
高血鉀有哪些癥狀
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畢葉 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 內分泌科

高血鉀的典型癥狀包括肌無(wú)力、心律失常、感覺(jué)異常和惡心嘔吐，嚴重時(shí)可出現心臟驟停。

1、肌無(wú)力

血鉀升高會(huì )干擾神經(jīng)肌肉傳導，早期表現為下肢沉重感，進(jìn)展至全身乏力甚至呼吸困難。輕度患者可通過(guò)限制高鉀食物改善，嚴重者需靜脈注射葡萄糖酸鈣拮抗鉀離子。

2、心律失常

血鉀超過(guò)5.5mmol/L時(shí)可能引發(fā)心動(dòng)過(guò)緩或室性早搏，心電圖可見(jiàn)T波高尖。需立即停用保鉀利尿劑，必要時(shí)使用聚苯乙烯磺酸鈉等降鉀樹(shù)脂。

3、感覺(jué)異常

患者常主訴口周或四肢刺痛感，與細胞膜電位紊亂有關(guān)。急性發(fā)作時(shí)可靜脈滴注胰島素促進(jìn)鉀離子內流，慢性患者需調整血管緊張素轉換酶抑制劑用量。

4、消化系統癥狀

高血鉀刺激胃腸平滑肌導致惡心嘔吐，多伴隨代謝性酸中毒。除對癥止吐外，需監測腎功能，嚴重腎衰竭患者需考慮血液透析治療。

日常需避免食用香蕉、橙子等高鉀水果，定期監測電解質(zhì)，服用降壓藥者應遵醫囑復查血鉀水平。

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