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腹部右下疼痛怎么回事

患者：女，59歲

病情描述:
腹部右下疼痛怎么回事
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陳國棟 副主任醫師 去掛號
北京大學(xué)人民醫院 三甲 消化內科

腹部右下疼痛可能由闌尾炎、腸易激綜合征、泌尿系統結石、卵巢囊腫扭轉等原因引起，可通過(guò)抗感染治療、解痙藥物、體外碎石術(shù)、手術(shù)切除等方式緩解。

1、闌尾炎

闌尾炎是常見(jiàn)急腹癥，可能與管腔阻塞、細菌感染有關(guān)，表現為轉移性右下腹痛伴發(fā)熱。需使用頭孢曲松鈉、甲硝唑、阿莫西林克拉維酸鉀等抗生素，化膿性闌尾炎需手術(shù)切除。

2、腸易激綜合征

腸道功能紊亂導致痙攣性疼痛，與精神壓力、飲食刺激相關(guān)。建議調整飲食結構，避免生冷辛辣食物，可服用匹維溴銨、曲美布汀、雙歧桿菌等調節胃腸功能。

3、泌尿系統結石

右側輸尿管結石可能引發(fā)放射性右下腹痛，伴隨血尿、尿頻。小于6毫米結石可通過(guò)多飲水、服用坦索羅辛促進(jìn)排出，較大結石需體外沖擊波碎石治療。

4、卵巢囊腫扭轉

女性突發(fā)右下腹劇痛需警惕卵巢囊腫蒂扭轉，伴隨惡心嘔吐。急診超聲確診后需腹腔鏡手術(shù)解除扭轉，必要時(shí)切除病變附件。

出現持續腹痛或加重應及時(shí)就醫，日常注意飲食衛生，避免劇烈運動(dòng)后立即進(jìn)食，女性月經(jīng)期需觀(guān)察腹痛與經(jīng)期的關(guān)系。

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