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宮腔鏡手術(shù)后月經(jīng)量少是什么原因

患者：女，58歲

病情描述:
宮腔鏡手術(shù)后月經(jīng)量少是什么原因
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冷啟剛 主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 婦科

宮腔鏡手術(shù)后月經(jīng)量少可能由子宮內膜損傷、宮腔粘連、激素水平紊亂、術(shù)后感染等原因引起，可通過(guò)藥物調理、物理治療、手術(shù)松解粘連等方式改善。

1、子宮內膜損傷

手術(shù)操作可能導致子宮內膜基底層受損，表現為月經(jīng)量減少伴周期紊亂。建議遵醫囑使用戊酸雌二醇片、黃體酮膠囊等激素類(lèi)藥物促進(jìn)內膜修復，避免劇烈運動(dòng)。

2、宮腔粘連

術(shù)后創(chuàng )面愈合過(guò)程中可能形成粘連組織，阻礙內膜正常脫落。通常伴隨痛經(jīng)加重，需通過(guò)宮腔鏡粘連分離術(shù)治療，術(shù)后可放置宮內節育器預防再粘連。

3、激素水平紊亂

手術(shù)應激可能影響下丘腦-垂體-卵巢軸功能，導致雌激素分泌不足。表現為月經(jīng)稀發(fā)，可遵醫囑使用枸櫞酸氯米芬片、地屈孕酮片等藥物調節內分泌。

4、術(shù)后感染

繼發(fā)子宮內膜炎可能破壞內膜再生能力，常伴有異常分泌物。需進(jìn)行病原體檢測后針對性使用甲硝唑片、頭孢克肟分散片等抗生素治療。

術(shù)后三個(gè)月內建議定期復查超聲，保持會(huì )陰清潔，避免盆浴及性生活，適當補充優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵元素幫助內膜修復。

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