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宮頸癌放化療后肚子疼怎么回事

患者：女，25歲

病情描述:
宮頸癌放化療后肚子疼怎么回事
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陳健鵬 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 腫瘤科

宮頸癌放化療后肚子疼可能與放射性腸炎、化療藥物副作用、盆腔感染、腫瘤復發(fā)等因素有關(guān)，可通過(guò)藥物干預、感染控制、營(yíng)養支持等方式緩解。

1. 放射性腸炎

盆腔放療可能導致腸道黏膜損傷，表現為腹痛、腹瀉。建議使用蒙脫石散保護腸黏膜，配合雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊調節菌群，疼痛明顯時(shí)可短期使用顛茄片緩解痙攣。

2. 化療副作用

紫杉醇等化療藥物易引發(fā)胃腸功能紊亂，伴隨惡心嘔吐。昂丹司瓊片可止吐，硫糖鋁混懸凝膠保護胃黏膜，必要時(shí)使用鹽酸洛哌丁胺膠囊控制腹瀉。

3. 盆腔感染

放化療后免疫力下降易繼發(fā)感染，需檢查血常規及C反應蛋白。確診后使用左氧氟沙星片抗感染，疼痛持續可聯(lián)用布洛芬緩釋膠囊，同時(shí)加強會(huì )陰清潔護理。

4. 腫瘤復發(fā)

若疼痛進(jìn)行性加重伴消瘦，需復查CT或PET-CT。復發(fā)患者可能需要二次放療或使用順鉑注射液聯(lián)合靶向治療，疼痛劇烈時(shí)按三階梯原則使用鹽酸羥考酮緩釋片。

日常選擇低渣飲食減少腸道刺激，適當補充谷氨酰胺粉劑修復腸黏膜，疼痛持續或加重應及時(shí)返院復查影像學(xué)及腫瘤標志物。

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