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女性手發(fā)麻應警惕的病有哪些

患者：女，53歲

病情描述:
女性手發(fā)麻應警惕的病有哪些
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邵自強 主任醫師 去掛號
中日友好醫院 三甲 神經(jīng)內科

女性手發(fā)麻需警惕的疾病包括腕管綜合征、頸椎病、糖尿病周?chē)窠?jīng)病變、多發(fā)性硬化癥等，癥狀從常見(jiàn)局部壓迫到罕見(jiàn)神經(jīng)系統疾病均有涉及。

1、腕管綜合征

長(cháng)期重復手部動(dòng)作或妊娠水腫壓迫正中神經(jīng)，表現為拇指至無(wú)名指橈側麻木，夜間加重?？蓢L試腕部支具固定，嚴重者需手術(shù)松解腕橫韌帶。

2、頸椎病

頸椎間盤(pán)突出壓迫神經(jīng)根導致單側手臂放射狀麻木，常伴頸部疼痛。物理治療如頸椎牽引有效，藥物可選甲鈷胺、塞來(lái)昔布、乙哌立松。

3、糖尿病神經(jīng)病變

長(cháng)期高血糖損傷末梢神經(jīng)，呈現手套樣對稱(chēng)性麻木。需嚴格控制血糖，配合硫辛酸、依帕司他、加巴噴丁等神經(jīng)營(yíng)養藥物。

4、多發(fā)性硬化

中樞神經(jīng)脫髓鞘病變可能突發(fā)手部感覺(jué)異常，伴隨視力障礙或平衡失調。需神經(jīng)科評估，治療包括干擾素β-1b、芬戈莫德等免疫調節劑。

日常避免長(cháng)時(shí)間保持固定姿勢，注意控制血糖血壓，持續麻木超過(guò)一周或伴隨肌力下降需盡早就診神經(jīng)內科或骨科。

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