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29周胎動(dòng)減少變溫柔怎么回事

患者:女,64歲

病情描述:
29周胎動(dòng)減少變溫柔怎么回事
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張向寧 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 產(chǎn)科

孕29周胎動(dòng)減少變溫柔可能由胎兒睡眠周期延長(cháng)、孕婦腹壁脂肪增厚、胎盤(pán)功能減退、胎兒宮內缺氧等原因引起,需通過(guò)胎心監護、超聲檢查等方式評估胎兒狀況。

1、胎兒睡眠周期延長(cháng)

胎兒在孕中晚期會(huì )形成規律睡眠周期,安靜期可持續20-40分鐘,此階段胎動(dòng)減少屬正?,F象。建議孕婦左側臥位休息后重復計數胎動(dòng)。

2、孕婦腹壁脂肪增厚

隨著(zhù)孕周增加,腹壁脂肪及羊水量增多可能減弱胎動(dòng)感知強度??赏ㄟ^(guò)餐后1小時(shí)專(zhuān)注計數胎動(dòng),正常值為2小時(shí)內不少于6次。

3、胎盤(pán)功能減退

可能與妊娠期高血壓、糖尿病等合并癥有關(guān),表現為胎動(dòng)逐漸減少伴生長(cháng)受限。需進(jìn)行臍血流監測,必要時(shí)使用低分子肝素改善胎盤(pán)循環(huán)。

4、胎兒宮內缺氧

常見(jiàn)原因為臍帶繞頸或胎盤(pán)早剝,多伴隨胎心率異常。需立即吸氧并住院監測,危急情況下需提前終止妊娠。

建議每日固定時(shí)間采用胎動(dòng)計數法監測,若2小時(shí)胎動(dòng)少于6次或較平日減少過(guò)半,須立即就醫進(jìn)行胎心監護和生物物理評分。

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