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風(fēng)濕性關(guān)節炎跟類(lèi)風(fēng)濕的區別有哪些

患者：女，64歲

病情描述:
風(fēng)濕性關(guān)節炎跟類(lèi)風(fēng)濕的區別有哪些
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葛偉 副主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 小兒內科

風(fēng)濕性關(guān)節炎與類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎的區別主要體現在病因、癥狀和治療方式上，主要有發(fā)病機制不同、受累關(guān)節不同、伴隨癥狀不同、治療藥物不同。

1、發(fā)病機制

風(fēng)濕性關(guān)節炎與A組乙型溶血性鏈球菌感染有關(guān)，類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎屬于自身免疫性疾病，可能與遺傳因素和環(huán)境因素共同作用有關(guān)。

2、受累關(guān)節

風(fēng)濕性關(guān)節炎多累及大關(guān)節，呈游走性疼痛；類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎主要侵犯小關(guān)節，表現為對稱(chēng)性、持續性關(guān)節腫脹和晨僵。

3、伴隨癥狀

風(fēng)濕性關(guān)節炎常伴有發(fā)熱、環(huán)形紅斑等全身癥狀；類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎可能出現類(lèi)風(fēng)濕結節、肺間質(zhì)病變等關(guān)節外表現。

4、治療藥物

風(fēng)濕性關(guān)節炎以青霉素類(lèi)抗生素為主；類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎需使用甲氨蝶呤、來(lái)氟米特等抗風(fēng)濕藥，必要時(shí)可選用生物制劑。

建議患者出現關(guān)節癥狀時(shí)盡早就診風(fēng)濕免疫科，通過(guò)實(shí)驗室檢查和影像學(xué)檢查明確診斷，在醫生指導下規范治療。

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