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肺部類(lèi)結節就是結節嗎

患者：男，53歲

病情描述:
肺部類(lèi)結節就是結節嗎
共1個(gè)回答
陶新曹 副主任醫師 去掛號
中國醫學(xué)科學(xué)院阜外醫院 三甲 呼吸內科

肺部類(lèi)結節不等于結節，類(lèi)結節通常是影像學(xué)上類(lèi)似結節但未明確性質(zhì)的陰影，可能由炎癥、鈣化灶、血管影等因素引起，而結節一般指明確的異常組織團塊。

1、影像特征差異

類(lèi)結節多表現為邊界模糊、密度不均的陰影，可能隨體位變化移動(dòng)；結節通常有清晰邊界和固定形態(tài)，CT值相對穩定。

2、形成原因不同

類(lèi)結節常見(jiàn)于肺炎吸收期殘留影、胸膜增厚或血管迂曲；結節多與肉芽腫、腫瘤或結核等實(shí)質(zhì)性病變相關(guān)。

3、臨床處理方式

類(lèi)結節多建議3-6個(gè)月復查觀(guān)察變化，無(wú)須特殊干預；確診的結節需根據大小、形態(tài)決定是否穿刺或手術(shù)切除。

4、惡性概率區別

類(lèi)結節惡性概率通常低于5%，多數可自行吸收；實(shí)性結節惡性風(fēng)險隨直徑增大而升高，超過(guò)8毫米需密切監測。

發(fā)現肺部異常陰影時(shí)應完善增強CT或PET-CT檢查，避免過(guò)度焦慮但需遵醫囑定期隨訪(fǎng)，吸煙者建議同時(shí)進(jìn)行腫瘤標志物篩查。

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