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房室折返性心動(dòng)過(guò)速的病因是什么

患者:男,42歲

病情描述:
房室折返性心動(dòng)過(guò)速的病因是什么
共1個(gè)回答
龔新宇 副主任醫師 去掛號
中日友好醫院 三甲 心血管內科

房室折返性心動(dòng)過(guò)速可能由先天性房室旁路、心臟傳導系統異常、心肌炎、甲狀腺功能亢進(jìn)等原因引起。

1. 先天性房室旁路

心臟發(fā)育異常導致房室間存在異常電傳導通路,可能與遺傳因素有關(guān),可通過(guò)射頻消融術(shù)根治,典型癥狀為突發(fā)心悸伴頭暈。

2. 心臟傳導異常

希氏束或浦肯野纖維傳導功能紊亂易誘發(fā)折返,心電圖可見(jiàn)delta波,急性發(fā)作時(shí)可使用普羅帕酮注射液轉復心律。

3. 心肌炎

病毒性心肌炎導致心肌細胞電活動(dòng)不穩定,常伴發(fā)熱和肌痛,需靜脈注射胺碘酮控制心率并配合抗病毒治療。

4. 甲狀腺功能亢進(jìn)

甲狀腺激素過(guò)量使心肌興奮性增高,多合并多汗和體重下降,需服用甲巰咪唑控制甲亢并聯(lián)合美托洛爾緩釋片。

建議定期進(jìn)行動(dòng)態(tài)心電圖監測,避免攝入含咖啡因飲料,發(fā)作時(shí)立即采取valsalva動(dòng)作終止心動(dòng)過(guò)速。

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