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宮外孕胎兒能保住嗎

患者：女，40歲

病情描述:
宮外孕胎兒能保住嗎
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張向寧 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 產(chǎn)科

宮外孕胎兒無(wú)法保住。宮外孕屬于危及生命的緊急情況，必須立即終止妊娠，處理方式主要有藥物治療、腹腔鏡手術(shù)、開(kāi)腹手術(shù)、術(shù)后監測。

1、藥物治療

甲氨蝶呤適用于早期未破裂的宮外孕，通過(guò)抑制絨毛細胞增殖使胚胎停止發(fā)育。用藥后需密切監測血HCG水平變化。

2、腹腔鏡手術(shù)

輸卵管開(kāi)窗術(shù)適用于輸卵管妊娠且要求保留生育功能的患者，術(shù)中清除妊娠組織并縫合輸卵管創(chuàng )面。

3、開(kāi)腹手術(shù)

輸卵管切除術(shù)適用于妊娠包塊較大或已發(fā)生破裂的患者，需切除患側輸卵管以控制出血。

4、術(shù)后監測

術(shù)后需連續監測血HCG直至降至正常范圍，警惕持續性宮外孕發(fā)生，兩周內禁止盆浴及性生活。

宮外孕后建議間隔3個(gè)月再備孕，再次妊娠需早期超聲確認孕囊位置，日常注意補充葉酸及鐵劑。

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