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肝硬化晚期逆轉了怎么回事

患者:女,39歲

病情描述:
肝硬化晚期逆轉了怎么回事
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李濤 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 肝膽外科

肝硬化晚期逆轉可能由病因控制、肝臟再生能力激活、有效治療干預、罕見(jiàn)自發(fā)性緩解等原因引起,可通過(guò)抗病毒治療、肝移植、并發(fā)癥管理、營(yíng)養支持等方式改善。

1、病因控制

乙肝或丙肝病毒復制被抑制后,肝臟炎癥減輕。需長(cháng)期服用恩替卡韋、索磷布韋等抗病毒藥物,配合肝功能監測。

2、再生能力激活

殘余肝細胞在纖維間隔中增殖形成再生結節。需使用促肝細胞生長(cháng)素聯(lián)合水飛薊賓,避免肝毒性藥物損傷。

3、治療干預

肝移植可完全替換病變肝臟,術(shù)后需服用他克莫司預防排斥。經(jīng)頸靜脈肝內分流術(shù)能緩解門(mén)脈高壓癥狀。

4、自發(fā)性緩解

極少數酒精性肝硬化患者在徹底戒酒后出現纖維化消退。需終身禁酒并補充維生素B族改善代謝。

肝硬化患者應保證每日優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,限制鈉鹽,定期復查超聲彈性成像評估肝纖維化程度。

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