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孩子門(mén)牙掉了都快半年了一直沒(méi)長(cháng)出來(lái)怎么辦

患者：女，39歲

病情描述:
孩子門(mén)牙掉了都快半年了一直沒(méi)長(cháng)出來(lái)怎么辦
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周冬 副主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 小兒內科

孩子門(mén)牙脫落半年未萌出可能與乳牙滯留、恒牙胚發(fā)育遲緩、缺鈣或外傷等因素有關(guān)，可通過(guò)口腔檢查、影像學(xué)評估、營(yíng)養補充及必要時(shí)手術(shù)干預等方式處理。

1、乳牙滯留

乳牙牙根未完全吸收導致恒牙無(wú)法萌出。建議家長(cháng)帶孩子拍攝牙片確認，滯留乳牙需由口腔醫生拔除，常見(jiàn)處理藥物包括利多卡因麻醉劑、碘伏消毒液和術(shù)后消炎用的阿莫西林顆粒。

2、發(fā)育遲緩

恒牙胚發(fā)育慢于正常時(shí)間。家長(cháng)需觀(guān)察孩子是否有維生素D缺乏，可通過(guò)骨密度檢查評估，日常補充維生素AD滴劑、碳酸鈣D3顆粒及高蛋白飲食促進(jìn)發(fā)育。

3、缺鈣影響

鈣質(zhì)不足會(huì )導致牙槽骨礦化延遲。表現為多汗、枕禿等癥狀，建議家長(cháng)增加乳制品、豆制品攝入，醫生可能開(kāi)具葡萄糖酸鈣口服溶液、維生素D滴劑等藥物。

4、外傷因素

既往外傷可能損傷恒牙胚。需通過(guò)錐形束CT檢查牙胚狀態(tài)，若存在骨粘連可能需要正畸牽引，常用藥物包括生理鹽水沖洗液、氯己定含漱液預防感染。

日常注意避免過(guò)硬食物，定期口腔檢查，若超過(guò)8歲仍未萌出需考慮間隙保持器等正畸干預。

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