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骨折后康復訓練疼痛正常嗎

患者：女，47歲

病情描述:
骨折后康復訓練疼痛正常嗎
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冷啟剛 主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 婦科

骨折后康復訓練出現輕度疼痛屬于正?，F象，疼痛程度通常與組織修復、關(guān)節粘連松解、肌肉適應性訓練、神經(jīng)敏感度等因素相關(guān)。

1. 組織修復

骨折愈合過(guò)程中新生骨痂和軟組織重建可能引發(fā)牽拉痛，可通過(guò)熱敷緩解，若持續劇痛需排除內固定物移位。

2. 關(guān)節粘連

長(cháng)期制動(dòng)導致的關(guān)節囊攣縮在活動(dòng)時(shí)產(chǎn)生撕裂樣痛，應在康復師指導下進(jìn)行漸進(jìn)式關(guān)節活動(dòng)度訓練。

3. 肌肉適應

萎縮肌肉重新負荷時(shí)出現的遲發(fā)性酸痛，建議采用低頻電刺激配合等長(cháng)收縮訓練過(guò)渡。

4. 神經(jīng)敏感

損傷神經(jīng)末梢再生時(shí)可能產(chǎn)生刺痛感，可短期使用加巴噴丁膠囊、普瑞巴林膠囊等神經(jīng)病理性疼痛藥物。

康復期間疼痛強度應以不影響次日訓練為度，出現夜間靜息痛或疼痛評分超過(guò)4分需及時(shí)復查影像學(xué)。

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