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孩子早產(chǎn)肺部發(fā)育不好怎么辦

患者:女,45歲

病情描述:
孩子早產(chǎn)肺部發(fā)育不好怎么辦
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張向寧 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 產(chǎn)科

早產(chǎn)兒肺部發(fā)育不良可通過(guò)氧療支持、營(yíng)養干預、藥物治療、呼吸機輔助等方式改善。該癥狀通常與肺泡表面活性物質(zhì)缺乏、宮內感染、母體妊娠并發(fā)癥、遺傳因素等原因有關(guān)。

1、氧療支持

建議家長(cháng)在醫生指導下進(jìn)行低濃度氧療,使用經(jīng)鼻持續氣道正壓通氣或頭罩吸氧,同時(shí)監測血氧飽和度,避免氧中毒導致視網(wǎng)膜病變。

2、營(yíng)養干預

家長(cháng)需采用母乳強化劑或早產(chǎn)兒配方奶喂養,按需補充維生素AD和鐵劑,通過(guò)少量多次喂養方式保證每日每公斤體重120-150千卡熱量攝入。

3、藥物治療

醫生可能使用豬肺磷脂注射液促進(jìn)肺泡成熟,氨溴索注射液稀釋痰液,必要時(shí)靜脈注射咖啡因 citrate 刺激呼吸中樞,需嚴格遵醫囑控制給藥劑量。

4、呼吸機輔助

對于嚴重呼吸窘迫綜合征患兒,需采用高頻振蕩通氣或同步間歇指令通氣模式,家長(cháng)應配合醫護人員做好氣道濕化和體位引流護理。

出院后家長(cháng)需定期隨訪(fǎng)肺功能,保持室內空氣清新,避免接觸呼吸道感染患者,接種肺炎球菌疫苗和呼吸道合胞病毒單克隆抗體進(jìn)行預防。

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