肚子腹水怎樣消掉
患者：女，51歲
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晚期肝癌應該多學(xué)科聯(lián)合治療嗎
中國的肝癌一經(jīng)發(fā)現，大多數都是中晚期，因為能夠做手術(shù)的病人只占到了全部病人的20%左右。若只是單打獨斗的這種治療方式，效果一定不好，一定要采取多學(xué)科聯(lián)合，有機的聯(lián)合，才會(huì )取得很好的效果。 肝癌往往從肝炎、肝硬化來(lái)的，整個(gè)人體的免疫系統出了問(wèn)題，中晚期肝癌一定是綜合治療。肝癌如果已經(jīng)六七個(gè)公分，有門(mén)靜脈癌栓，做了手術(shù)幾乎是百分之百要復發(fā)。 如果這樣的病人，先做介入，再做放療，腫瘤縮小后再做手術(shù)，效果就更好，手術(shù)后如果再加上靶向藥、免疫藥，甚至可以治愈。因此，肝癌治療一定要綜合治療，科學(xué)抗癌。語(yǔ)音時(shí)長(cháng) 02:1987426次收聽(tīng) 2020-12-08 -
膽囊息肉樣病變怎么確診
膽囊息肉樣病變的病人需要做B超，就可以診斷膽囊息肉樣病變。但是要真正的鑒別它是膽固醇性的息肉或者說(shuō)是真正的膽囊息肉的時(shí)候，往往需要做超聲造影的檢查。因為膽固醇性的息肉，它實(shí)際上是膽固醇的結晶，往往不含有血管。在超聲造影下面可以看到它沒(méi)有血流。 真正的膽囊息肉這些病變，是從粘膜上增生的一些結節，往往有血流。通過(guò)超聲造影可以很明確地看到，這個(gè)病變有沒(méi)有血流。如果病變有血流，強烈建議手術(shù)。如果病變沒(méi)有血流，它是膽固醇性息肉的可能性就非常大，這個(gè)倒是可以觀(guān)察。但是如果有血流，就需要盡快手術(shù)。語(yǔ)音時(shí)長(cháng) 01:1061809次收聽(tīng) 2018-09-07 -
肝癌免疫治療進(jìn)展如何
免疫治療單藥使用的有效率不高，肝癌方面基本上都是15-20%的有效率。靶向藥物聯(lián)合免疫治療，就會(huì )起到1+1大于2的作用，有效率能夠到40-50%，一半的病人腫瘤都會(huì )縮小。 除了靶向+免疫還有一種方法，免疫藥加上另外一個(gè)免疫藥，叫雙免組合，雙免組合現在也寫(xiě)入了肝癌二線(xiàn)治療的指南里頭，意味著(zhù)雙免組合的效果也非常好。除了靶向藥+免疫、免疫+免疫，還有三聯(lián)，就是靶向藥+免疫藥+免疫藥，初步結果顯示有效率更高，但是相對來(lái)說(shuō)副作用增加。 隨著(zhù)研究發(fā)現，未來(lái)肝癌聯(lián)合治療的組合方式會(huì )越來(lái)越多，效果會(huì )越來(lái)越好，癌癥未來(lái)會(huì )變成慢性病，像控制高血壓、糖尿病一樣去控制它。語(yǔ)音時(shí)長(cháng) 02:0476335次收聽(tīng) 2020-12-08 -
膽囊結石腹腔鏡手術(shù)怎么做
膽囊結石腹腔鏡手術(shù)是通過(guò)腹部小切口置入腹腔鏡器械完成的微創(chuàng )手術(shù)，主要步驟包括麻醉準備、建立氣腹、膽囊分離切除和創(chuàng )口縫合。
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肝癌靶向藥物該如何選擇
晚期肝癌的一線(xiàn)治療推薦有五種選擇，包括三種靶向藥、“T+A”和化療。 靶向藥物中現在有兩個(gè)藥可選，索拉非尼和侖伐替尼，這兩個(gè)藥怎么比呢？第一，比總生存。第二，吃了這個(gè)藥不進(jìn)展的時(shí)間。第三，腫瘤縮小的概率。侖伐替尼這三項指標都要比索拉非尼好。 所以肝癌靶向藥物選擇，第一先一線(xiàn)后二線(xiàn)；第二要有效率高、副作用輕；第三經(jīng)濟能夠承受。103337次播放 2020-12-08
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膽結石疾病的科學(xué)檢查方法有哪些
膽結石疾病的科學(xué)檢查方法是什么呢?做好對于膽結石這種疾病的科學(xué)檢查，才可以保證有效的診斷和治療，可見(jiàn)對于膽結石的治療問(wèn)題上檢查占有很大的比重，因此我們需要對于檢查引起重視才行，那么膽結石疾病的科學(xué)檢查方法是什么呢?
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肝癌免疫治療PD-L1藥物有哪些？
晚期肝癌治療免疫治療效果顯著(zhù)、進(jìn)展迅速，免疫治療藥物主要包括PD-1和PD-L1兩類(lèi)，其中PD-L1在國內上市有兩個(gè)，德瓦魯單抗和阿替利珠單抗，德瓦魯單抗主要用于非小細胞肺癌，阿替利珠單抗聯(lián)合貝伐珠單抗被稱(chēng)為“T+A”方案，全球首個(gè)也是目前唯一獲批用于治療不可切除肝細胞癌的一線(xiàn)免疫聯(lián)合方案，已經(jīng)被寫(xiě)入國際和國內的肝癌治療指南，推進(jìn)為一線(xiàn)治療方案。 隨著(zhù)越來(lái)越多的免疫藥和靶向藥的聯(lián)合，肝癌晚期病人的存活期會(huì )越來(lái)越長(cháng)。123373次播放 2020-12-08
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膽囊癌怎么分期
膽囊癌的分期實(shí)際上是一個(gè)比較專(zhuān)業(yè)的問(wèn)題。對于一般的病人來(lái)講，其實(shí)不需要有過(guò)多的了解。常見(jiàn)的有日本的分型，AJCC的分型，分兩種。而且隨著(zhù)對這個(gè)疾病認識的深入，分期也有一些變化。 實(shí)際上作為病人來(lái)講，了解的可能就是一個(gè)早、中、晚分期。作為專(zhuān)業(yè)醫生的分期，它分四期。實(shí)際上就是首先看腫瘤突破膽囊沒(méi)有，有些膽囊癌向肝內有轉移，向外突破膽囊壁以后侵犯周?chē)慕M織。比如說(shuō)十二指腸、結腸，這一般都是屬于晚期。專(zhuān)業(yè)的分期是，指導醫生對這個(gè)疾病進(jìn)行治療，包括指導手術(shù)的范圍，清掃淋巴結的程度。作為一般的病人來(lái)講，可能醫生跟病人講，只會(huì )講一個(gè)早、中、晚期。語(yǔ)音時(shí)長(cháng) 01:2849169次收聽(tīng) 2018-09-07 -
肝癌對放射治療不敏感嗎？
以前由于放療的技術(shù)太過(guò)落后，放射治療能夠照射腫瘤同時(shí)把有肝炎的正常肝照射，因此放射治療劑量達不到，因此放療效果不好，因此我們放射治療科的醫生包括外科的醫生都認為肝癌對放療不敏感，實(shí)際隨著(zhù)放射治療技術(shù)的進(jìn)步，我們可以做到肝癌放療劑量最大化，正常組織受損最小化。 因此目前的研究數據，放射治療對肝癌是中度敏感的，也就是肝癌放療是效果比較好的。我們對門(mén)靜脈癌栓進(jìn)行放療，肝癌比較大的晚期的肝癌進(jìn)行放射治療，另外有遠處轉移的、骨轉移的病灶進(jìn)行放射治療都是可行的。 另外目前的研究顯示，放射治療如果和免疫治療聯(lián)合，就會(huì )起到1+1大于2的作用。77012次播放 2020-12-08
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什么是肝癌的免疫治療？
晚期肝癌免疫治療的概念特別廣泛，包括疫苗、細胞治療等。我們常說(shuō)的免疫治療，是以PD-1抗體和PD-L1抗體為代表的一類(lèi)藥物。癌細胞上有一個(gè)PD-L1蛋白，T細胞上有一個(gè)PD-1蛋白。免疫藥物進(jìn)入人體內不是直接去攻擊癌細胞，而是作用于腫瘤的微環(huán)境，讓人體免疫細胞攻擊癌細胞。 免疫治療目前來(lái)看是最有治愈癌癥希望的一類(lèi)新藥，2018年因為PD-1抗體和PD-L1抗體的發(fā)現，被授予諾貝爾醫學(xué)獎，這是一個(gè)偉大的發(fā)明、偉大的創(chuàng )舉。92987次播放 2020-12-08
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膽結石的診斷到底方法有什么
膽結石的診斷到底有哪些方法呢?膽結石是我們生活中常見(jiàn)的疾病之一，這種疾病的出現之所以比較常見(jiàn)是因為能夠導致膽結石發(fā)作的原因比較多，因此在生活中我們一定要多去關(guān)注這種疾病的相關(guān)問(wèn)題，那么膽結石的診斷到底有哪些方法呢?
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膽結石孕婦注意事項有幾點(diǎn)
膽結石孕婦注意事項有幾點(diǎn)呢?膽結石是生活中最常見(jiàn)的一種結石疾病，結石疾病又是危害性很大的疾病，可見(jiàn)如果出現在孕期的女性身上，對于孕婦和胎兒都是會(huì )造成危害的，那么如果在孕期患上了膽結石需要注意的事項有哪幾點(diǎn)呢?
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什么是晚期肝癌的“T+A”方案
晚期肝癌的免疫治療聯(lián)合靶向治療療效顯著(zhù)、進(jìn)展迅速，包括多個(gè)聯(lián)合治療方案，其中“T+A”方案是阿替利珠單抗聯(lián)合貝伐珠單抗，其中T是Tecentriq，也叫阿替利珠單抗，A是Avastin，也叫貝伐珠單抗。 “T+A”治療晚期肝癌治療有效率能達到30%多，已經(jīng)被國內外指南寫(xiě)入晚期肝癌一線(xiàn)治療，能使晚期肝癌中位存活期達到2年，以前基本上都6個(gè)月。 另外，這兩個(gè)藥對肝臟功能基本沒(méi)有影響，也使得很多肝功能不太好的患者能用上“T+A”方案。96433次播放 2020-12-08
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肝癌免疫治療PD-L1藥物有什么
目前國內應用的PD-L1單抗有兩個(gè)，德瓦魯單抗和阿替利珠單抗。德瓦魯單抗是批準和用于非小細胞肺癌的，晚期治療的適應癥，阿替利珠單抗聯(lián)合貝伐珠單抗被稱(chēng)為“T+A”方案。 “T+A”方案已經(jīng)被中國臨床腫瘤學(xué)會(huì )列為晚期肝癌的一線(xiàn)治療，為什么要列入一線(xiàn)治療呢，因為“T+A”方案，用于肝癌晚期治療的話(huà)，總生存期預計將近兩年，這個(gè)效果是特別好的。 因此，隨著(zhù)越來(lái)越多的免疫藥，和靶向藥的聯(lián)合，肝癌晚期病人的存活期會(huì )越來(lái)越長(cháng)，癌癥絕不等于絕癥，癌癥是有可能治愈的。語(yǔ)音時(shí)長(cháng) 01:2092541次收聽(tīng) 2020-12-08 -
膽結石檢查有哪些方法
膽結石檢查有哪些方法呢?膽結石是我們都很熟悉的一種疾病了，相信在我們的身邊也會(huì )有一些患有膽結石的親戚或是朋友，也都了解患上了膽結石后會(huì )給患者們造成的痛苦，而想要減輕危害只能及時(shí)的檢查和治療，那么膽結石檢查有哪些方法呢?
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直腸癌手術(shù)后腸粘連怎么辦能治好嗎
直腸癌手術(shù)后腸粘連可通過(guò)藥物治療、物理治療、飲食調整、適當運動(dòng)、手術(shù)治療等方式改善，多數患者經(jīng)規范治療能緩解癥狀。腸粘連通常由手術(shù)創(chuàng )傷、炎癥反應、組織修復異常等因素引起，可能伴隨腹痛、腹脹、排便困難等癥狀。1、藥物治療腸粘連患者可遵醫囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克肟分散片等抗生素控制感染，減輕炎癥反應。粘連嚴重時(shí)可能需使用注射用糜蛋白酶促進(jìn)纖維蛋白溶解，...187次瀏覽 2025-07-15
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早孕見(jiàn)紅和月經(jīng)的區別有哪些？早孕見(jiàn)紅和月經(jīng)的不同之處你知道嗎
早孕見(jiàn)紅和月經(jīng)的區別主要是出血量、出血顏色、出血時(shí)間、伴隨癥狀以及孕婦狀態(tài)等區別。401次瀏覽 2024-09-25
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