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耳鳴耳朵疼的原因

患者：女，52歲

病情描述:
耳鳴耳朵疼的原因
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何海賢 主治醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 耳鼻喉科

耳鳴耳朵疼可能由外耳道炎、中耳炎、噪聲性聽(tīng)力損傷、聽(tīng)神經(jīng)瘤等原因引起，通常表現為耳部悶脹感、聽(tīng)力下降、搏動(dòng)性耳鳴等癥狀。

1、外耳道炎

外耳道炎多因挖耳損傷或污水入耳導致細菌感染，患者可出現耳痛伴黃色分泌物。治療需使用氧氟沙星滴耳液，配合口服頭孢克洛分散片，疼痛明顯時(shí)可短期服用布洛芬緩釋膠囊。

2、中耳炎

中耳炎常繼發(fā)于感冒或鼻炎，鼓膜充血時(shí)會(huì )產(chǎn)生耳鳴及針刺樣疼痛。急性期需用鹽酸左氧氟沙星滴耳液，配合桉檸蒎腸溶軟膠囊促進(jìn)積液排出，嚴重者需口服阿莫西林克拉維酸鉀片。

3、噪聲損傷

長(cháng)期接觸機械噪音可能導致耳蝸毛細胞損傷，出現持續性高頻耳鳴。建議立即脫離噪聲環(huán)境，使用甲鈷胺片營(yíng)養神經(jīng)，配合銀杏葉提取物注射液改善微循環(huán)。

4、聽(tīng)神經(jīng)瘤

聽(tīng)神經(jīng)瘤早期表現為單側耳鳴伴眩暈，腫瘤壓迫可導致進(jìn)行性聽(tīng)力下降。確診需通過(guò)顱腦核磁共振，治療方式包括伽馬刀放射治療或乙狀竇后入路腫瘤切除術(shù)。

避免用力擤鼻及游泳時(shí)耳道進(jìn)水，突發(fā)耳鳴耳痛持續不緩解時(shí)應及時(shí)就診耳鼻喉科進(jìn)行電耳鏡及純音測聽(tīng)檢查。

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