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肛瘺疾病是怎么形成的

患者：女，55歲

病情描述:
肛瘺疾病是怎么形成的
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姜金波 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 肛腸科

肛瘺可能由肛腺感染、外傷、克羅恩病、結核感染等原因引起，可通過(guò)藥物保守治療、掛線(xiàn)療法、瘺管切開(kāi)術(shù)、生物材料填充等方式治療。

1. 肛腺感染：

肛周腺體堵塞繼發(fā)細菌感染是主要誘因，表現為肛周紅腫熱痛伴膿性分泌物。急性期需使用甲硝唑、頭孢克肟、左氧氟沙星等抗生素控制感染。

2. 外傷因素：

肛門(mén)手術(shù)或異物損傷導致局部屏障破壞，可能形成異常通道。早期清創(chuàng )后可使用康復新液濕敷，配合莫匹羅星軟膏預防繼發(fā)感染。

3. 克羅恩?。?/h3>

該病引發(fā)的透壁性炎癥可穿透腸壁形成瘺管，常伴隨腹瀉腹痛。需長(cháng)期服用美沙拉嗪、硫唑嘌呤等控制原發(fā)病，復雜瘺管需手術(shù)干預。

4. 結核感染：

結核分枝桿菌經(jīng)血行播散至肛周，形成冷膿腫及慢性瘺管。需規范抗結核治療6個(gè)月以上，常用異煙肼、利福平、吡嗪酰胺聯(lián)合方案。

保持肛周清潔干燥，避免久坐久站，飲食注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素促進(jìn)組織修復，出現肛周腫痛或滲液應及時(shí)就醫。

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