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海綿腎會(huì )引起高血壓?jiǎn)?/h3>

患者:女,39歲

病情描述:
海綿腎會(huì )引起高血壓?jiǎn)?
共1個(gè)回答
龔新宇 副主任醫師 去掛號
中日友好醫院 三甲 心血管內科

海綿腎可能引起高血壓,主要與腎小管功能障礙、電解質(zhì)紊亂、繼發(fā)性腎素分泌增加、慢性腎臟損傷等因素有關(guān)。

1、腎小管功能障礙

海綿腎患者的腎小管結構異??赡軐е骡c重吸收增加,引發(fā)水鈉潴留??赏ㄟ^(guò)限鹽飲食和利尿劑如呋塞米、氫氯噻嗪、螺內酯改善。

2、電解質(zhì)紊亂

鈣磷代謝異常及低鉀血癥可能刺激血管收縮,建議定期監測電解質(zhì)并補充枸櫞酸鉀、門(mén)冬氨酸鉀鎂等調節劑。

3、腎素分泌增加

髓質(zhì)海綿樣變可能壓迫腎血管,激活腎素-血管緊張素系統,表現為夜尿增多伴血壓升高??墒褂每ㄍ衅绽?、纈沙坦等RAS抑制劑。

4、慢性腎臟損傷

長(cháng)期尿路感染或結石可能導致腎功能下降,需控制感染源并監測腎小球濾過(guò)率,嚴重時(shí)需腎臟替代治療。

海綿腎患者應定期監測血壓及腎功能,保持每日飲水量超過(guò)2000毫升,避免高草酸飲食。

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