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兒童咳嗽變異性哮喘嚴重嗎

患者：女，40歲

病情描述:
兒童咳嗽變異性哮喘嚴重嗎
共1個(gè)回答
葛偉 副主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 小兒內科

兒童咳嗽變異性哮喘多數情況下屬于慢性氣道炎癥的輕中度表現，但需警惕進(jìn)展為典型哮喘的風(fēng)險，其嚴重程度與氣道高反應性、過(guò)敏原暴露、感染誘發(fā)及個(gè)體差異等因素相關(guān)。

1、氣道高反應性

氣道對冷空氣或刺激物過(guò)度敏感引發(fā)咳嗽，建議家長(cháng)避免讓孩子接觸煙霧、粉塵等刺激物，可遵醫囑使用布地奈德吸入劑、孟魯司特鈉咀嚼片或沙丁胺醇氣霧劑控制炎癥。

2、過(guò)敏原暴露

塵螨、花粉等過(guò)敏原持續刺激導致癥狀反復，家長(cháng)需定期清潔家居環(huán)境，必要時(shí)進(jìn)行過(guò)敏原檢測，臨床常用氯雷他定糖漿、西替利嗪滴劑或糠酸莫米松鼻噴霧劑緩解過(guò)敏反應。

3、感染誘發(fā)

呼吸道病毒感染可能加重氣道炎癥，表現為夜間或運動(dòng)后咳嗽加劇，家長(cháng)應關(guān)注孩子體溫變化，醫生可能開(kāi)具阿奇霉素干混懸劑、氨溴索口服液或丙酸氟替卡松吸入劑。

4、個(gè)體差異

部分患兒存在遺傳性過(guò)敏體質(zhì)更易進(jìn)展為典型哮喘，建議家長(cháng)定期監測肺功能，嚴重時(shí)需長(cháng)期使用沙美特羅替卡松粉吸入劑、異丙托溴銨溶液或奧馬珠單抗注射液。

日常注意保持室內濕度適宜，避免劇烈運動(dòng)誘發(fā)咳嗽，觀(guān)察記錄咳嗽頻率與誘因，定期復查評估病情進(jìn)展。

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