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肚子一陣一陣的絞痛拉稀是怎么回事

病情描述:
肚子一陣一陣的絞痛拉稀是怎么回事
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陳國(guó)棟 副主任醫(yī)師
北京大學(xué)人民醫(yī)院 三甲 消化內(nèi)科

肚子一陣一陣絞痛伴隨腹瀉可能由飲食不當(dāng)、腸道感染腸易激綜合征、炎癥性腸病等原因引起,可通過調(diào)整飲食、補(bǔ)液、藥物治療等方式緩解。

1、飲食不當(dāng)

進(jìn)食生冷或變質(zhì)食物刺激胃腸黏膜,表現(xiàn)為絞痛與稀便。建議暫停進(jìn)食12小時(shí),飲用淡鹽水補(bǔ)充電解質(zhì),可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊、消旋卡多曲等藥物。

2、腸道感染

病毒或細(xì)菌感染導(dǎo)致腸蠕動(dòng)亢進(jìn),常伴發(fā)熱癥狀。需進(jìn)行大便檢測(cè),可遵醫(yī)囑使用諾氟沙星、洛哌丁胺、口服補(bǔ)液鹽等藥物,嚴(yán)重時(shí)需靜脈補(bǔ)液治療。

3、腸易激綜合征

精神壓力或內(nèi)臟高敏感性引發(fā)功能性紊亂,腹痛與排便相關(guān)。建議記錄飲食日記,避免產(chǎn)氣食物,可遵醫(yī)囑使用匹維溴銨、曲美布汀、復(fù)方谷氨酰胺腸溶膠囊調(diào)節(jié)腸道功能。

4、炎癥性腸病

克羅恩病或潰瘍性結(jié)腸炎導(dǎo)致黏膜損傷,可能伴隨血便或體重下降。需結(jié)腸鏡檢查確診,可遵醫(yī)囑使用美沙拉嗪、潑尼松、英夫利昔單抗等控制炎癥反應(yīng)。

發(fā)作期間選擇米湯、蒸蘋果等低渣飲食,避免乳制品及高脂食物,若出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱或血便需立即消化科就診。

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