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肛周膿腫手術(shù)后會(huì )變成肛瘺嗎

患者：男，58歲

病情描述:
肛周膿腫手術(shù)后會(huì )變成肛瘺嗎
共1個(gè)回答
姜金波 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 肛腸科

肛周膿腫手術(shù)后有一定概率會(huì )形成肛瘺，主要與感染控制不佳、手術(shù)方式選擇、術(shù)后護理不當、個(gè)體愈合能力差異等因素有關(guān)。

1. 感染控制不佳

術(shù)中膿腔清理不徹底或術(shù)后繼發(fā)感染可能導致瘺管形成。需遵醫囑使用頭孢克肟、甲硝唑、左氧氟沙星等抗生素控制感染。

2. 手術(shù)方式選擇

單純切開(kāi)引流術(shù)較根治性手術(shù)更易遺留瘺管。高位復雜性膿腫建議采用掛線(xiàn)療法或瘺管切開(kāi)術(shù)等徹底處理原發(fā)病灶。

3. 術(shù)后護理不當

過(guò)早劇烈活動(dòng)或排便污染創(chuàng )面會(huì )影響愈合。術(shù)后需保持會(huì )陰清潔，每日用高錳酸鉀坐浴，定期門(mén)診換藥復查。

4. 個(gè)體愈合差異

糖尿病患者或免疫力低下者組織修復能力較差。需控制血糖水平，必要時(shí)使用生長(cháng)因子凝膠促進(jìn)創(chuàng )面愈合。

術(shù)后出現發(fā)熱、持續滲液或腫痛加重需及時(shí)復查，日常避免久坐久站，保持膳食纖維攝入預防便秘。

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