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肝癌晚期轉移肺部如何減輕痛苦

患者：男，58歲

病情描述:
肝癌晚期轉移肺部如何減輕痛苦
共1個(gè)回答
陳健鵬 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 腫瘤科

肝癌晚期轉移肺部可通過(guò)鎮痛治療、姑息性放療、呼吸支持和心理疏導等方式減輕痛苦。主要干預措施包括藥物控制、局部治療、癥狀管理和心理關(guān)懷。

1、鎮痛治療

根據疼痛程度階梯式使用非甾體抗炎藥、弱阿片類(lèi)或強阿片類(lèi)藥物，如布洛芬緩釋膠囊、曲馬多緩釋片、嗎啡注射液，需配合醫生調整劑量預防副作用。

2、姑息放療

針對肺部轉移灶進(jìn)行低劑量放療，可能與腫瘤壓迫氣管或胸膜侵犯有關(guān)，通常表現為呼吸困難、胸痛，可縮小病灶緩解壓迫癥狀。

3、呼吸支持

通過(guò)吸氧、支氣管擴張劑改善通氣功能，如氨茶堿片、沙丁胺醇氣霧劑，嚴重者需無(wú)創(chuàng )通氣，與肺組織浸潤導致的氧合障礙有關(guān)。

4、心理干預

專(zhuān)業(yè)心理咨詢(xún)聯(lián)合抗焦慮藥物如帕羅西汀片，幫助患者應對疾病恐懼，家屬需參與溝通并觀(guān)察情緒變化。

建議采用半臥位緩解呼吸困難，飲食選擇易消化高蛋白食物，定期評估癥狀變化并與醫療團隊保持溝通。

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